Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Я № 3

Разрушенные жизни: разоблачение психиатрии

Сходил сегодня на выставку «Разрушенные жизни: разоблачение психиатрии», организованную Гражданской комиссией по правам человека (не путать с Уполномоченным по правам человека в РФ и другими официальными организациями). Выставка проходила в подвале «Галереи на Солянке» и состояла из нескольких красочных стендов с текстом и фотографиями, а также небольшого кинозала, где можно было то же самое посмотреть на экране.
О чём выставка. Вот основные темы (названия) стендов: «Разрушение мозга электрошоком», «психиатрия и терроризм», «жестокое обращение с пациентами психиатрических лечебниц», «дети, погибшие от психиатрического “лечения”» и т.д.
Вообще, я согласен, что такие выставки устраивать надо, не стоит утаивать какие-либо пусть даже самые позорные страницы истории нашего общества. Но эта выставка вызвала у меня и у моих коллег и приятелей, которые посетили ее со мной, только лишь раздражение и смех. Раздражение – потому что полностью игнорировались реальные успехи и достижения психиатрии при абсолютизации ошибок отдельных персонажей. Смех – потому что многие тезисы были откровенно абсурдными и любой более или менее образованный человек мог уловить и понять эту абсурдность. Приведу лишь несколько примеров. Текст: «Подростки, принимавшие психиатрическое лечение убили за год в США 19 человек» (а где гарантия того, что эти же самые подростки не убили бы 119 человек, если бы не принимали такое лечение?). Был стенд, посвященный брутальным психиатрическим экспериментам, которые проводились в нацистской Германии. Но ведь в той стране в те годы все общество и вся наука были переложены на рельсы нацизма (достаточно вспомнить профанацию и вульгаризацию идей Ф. Ницше), что ж говорить о сфере «души человеческой»! На стенде, рассказывающем об электросудорожной терапии (ЭСТ) этот метод был приравнен чуть ли не к пыткам на электрическом стуле, хотя сейчас ЭСТ является вполне безболезненной процедурой, применяемой в наиболее тяжелых случаях. Текст: «В период с 1960 по 1974 гг. в психиатрических больницах США умерло людей больше, чем в войне за независимость 1812 г., первой и второй мировых войнах … [далее следует список из войн, который занимает около трех строк текста] вместе взятых» (по нашим подсчетам в тот период в Америке умер каждый третий гражданин, причем умер он именно в психиатрической больнице).
Короче говоря, выставка так себе. Она бы была замечательной, если бы был не только текст и идентичное видео, но и какие-нибудь экспонаты (смирительные рубашки разных времен), дневники и т.п. Было бы правильным рассказать как 1960-80-е годы в СССР в целях репрессирования диссидентов бездумно и механистично использовались достижения отечественной психиатрии (в частности учение А.В. Снежневского о вялотекущей шизофрении). И главное: не так категорично и безапелляционно подавать информацию. Эта выставка использовала принцип «клин клином вышибают»: вы, жестокие психиатры и психологи, навешиваете на нас ярлыки, ну и мы так сделаем с вами, заклеймив вас позором из-за того, что когда-то вы придумали лоботомию, из-за того, что когда-то существовал Третий Рейх, из-за того, что когда-то для лечения психозов существовал только аминазин и т.д.
На выставку я бы вам не порекомендовал ходить – лишняя трата времени, да вы на нее и не попадете, дорогие друзья, она только что закрылось.
Сакура

ПОРТРЕТ КАФЕДРЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Ну, что ж, теперь откроем дверь
Туда, где страждущие души
В попытке обрести покой
Воюют с телом своим бренным.
Мы помогаем им порой,
Хотя с упехом переменным.
       Студент, придя послушать нас,
       Заинтригованный подчас
       Красивым словосочетаньем,
       Потом воскликнет с содроганьем:
"Я психол́ог. О, вот наука!",
"Но, Боже мой, какая скука
С больным сидеть и день, и ночь,
Не отходя ни шагу прочь".
       И будет прав он по незнанью.
       Потом откроет сто дорог
       И осторожно средь тревог
       Наощупь двинется вперед,
       Еще чуть-чуть - и вот призванье
       Его уж за руку берет
       И властно в клинику ведет.
А там и нейро- вам, и пато-,
И соматический букет,
Набат панической атаки,
И аном́алий пышный цвет.
       А Муза психотерапии? -
       Ее поколонников не счесть.
       Психоанализа стихию,
       Транзакций путанную весть.
       И драм семейных перекресток
       Познать - увы! - совсем непросто.
       Однако как они манят!..
       И сколько радостей сулят,
       Решившемуся углубиться
       В сей лабиринт заблудших душ...

Мы изучаем и врачуем
Эмоции и интеллект.
Между больницами кочуем,
Ища мучительно ответ
На жизни древнюю загадку
О теле и душе.
              Она,
Быть может, сказочно проста.
       Так пусть же наше БЫТИЕ
       ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СОЗНАНЬЕМ
       "В душе любви сокрыта тайна,
       А тело - летопись ее!"

Л.С. Печникова
Менталист

Швейцария разрешила эвтаназию страдающим психическими заболеваниями

Решение суда в Швейцарии ставит психические расстройства на одну ступень с тяжелыми физическими недугами: высшая судебная инстанция страны – Федеральный трибунал разрешил людям, страдающим тяжелыми психическими заболеваниями, добиваться права на эвтаназию. Лицам, страдающим неизлечимыми болезнями, предполагающими летальный исход, эвтаназия в этой стране разрешена уже несколько лет.

"Необходимо признать, что неизлечимое, постоянное, тяжелое психическое расстройство может вызвать те же страдания, что и физические болезни, делая жизнь невыносимой для пациента в долгосрочной перспективе", - говорится в постановлении суда, о котором сообщило агентство MIGnews.

"Если желание умереть базируется на самостоятельном решении, которое учитывает все обстоятельства, то психически больному человеку можно выписать этанинал натрия и таким образом помочь в самоубийстве, - говорится в постановлении, обнародованном 2 февраля. - Следует признать, что неизлечимое, постоянное, острое психическое расстройство может вызывать страдания аналогичные физическим, делая жизнь больного невыносимой в длительной перспективе".

Швейцария - одно из немногих государств, где неизлечимо больным людям помогают умереть с 1998 года. В этой стране действуют различные организации, помогающие людям уйти из жизни, и оказание подобной помощи в соответствии со швейцарским законодательством ненаказуемо, если для этого нет "корыстных мотивов".

Нынешнее решение принято по делу о просьбе 53-летнего мужчины с тяжелым маниакально-депрессивным психозом о получении смертельной дозы снотворного без рецепта. Последний раз этот вопрос рассматривался в суде в октябре 2006 года и завершился отказом, однако некоммерческая организация Dignitas из Цюриха, которая консультирует людей, желающих покончить с собой, добилась пересмотра дела.

Эвтаназия - умерщвление смертельно больных пациентов по их просьбе - стала предметом горячих споров в связи с достижениями медицины, позволяющими продлить жизнь безнадежно больных во второй половине ХХ века.

Противники эвтаназии напоминают о действовавшей в гитлеровской Германии программе по якобы добровольному умерщвлению душевнобольных и пожилых людей, которая унесла жизни 50 тыс. человек.

Нидерланды легализовали эвтаназию в 2001 году, Бельгия – в 2002, а во Франции и Британии смертельно больным людям позволяют отказываться от лечения. В Германии, с другой стороны, эвтаназия запрещена законом и влечет за собой наказание в виде лишения свободы сроком от 6 месяцев до 5 лет.

Ссылка: http://newsru.com/world/05feb2007/decision.html
По этой теме: http://newsru.com/world/21sep2006/depression.html
Партия сказала - НАДО

(no subject)

Как известно, злокачественный нейролептический синдром является одним из серьезнейших осложнений терапии антипсихотиками типа галоперидола, аминазина и проч.
Однако даже такие мягкие препараты современного поколения как МегалолТМ (показанный в первую очередь при дистимических состояниях невротического уровня и легких депрессивных эпизодах) могут вызывать ургентные состояния, проявляющиеся в гебефреническом поведении, пуэрилизме, мании с конгруэнтным аффекту бредом (идеи величия и мессианства).
Photobucket - Video and Image Hosting
Наилучший способ выхода из подобного состояния - применение бихевиоральной терапии с элементами арттерапии и психодинамической конфронтации.
Пример из клинической практики читать тут.
Менталист

Как лечили депрессию 70 лет назад

Какой Пиразидол, Золофт, Депрекс и Ципрамил? Какие нафиг трициклики, ингибиторы МАО и СИОЗС? Ничего не было! Ванны, впрыскивание инсулина и морфия, вдувание кислорода под кожу и статическое электричество - вот методы тех лет.

Collapse )
Партия сказала - НАДО

К вопросу о психотерапевтической гипотезе Р. Мэя "раненый целитель"

New Peer Support Program to Help Patients with Mental Illness Move from Hospital to Home
http://www.psychiatry24x7.com

Canada Newswire English via NewsEdge Corporation :

Attention News Editors

В Королевском Госпитале, Оттава, (the Royal Ottawa Hospita) реализуется новая программа реабилитации пациентов, получившая название «Проект Веллнесс» (The Wellness Project). Особое внимание в новой программе реабилитации психически больных уделяется взаимоотношениям и дружбе «на равных» - в ходе нее поддержку пациентам оказывают специально обученные добровольцы, перенесшие психическое заболевание или успешно выздоравливающие. Они встречаются с больными еженедельно, поддерживая социальную активность подопечных – могут пригласить их в кафе, кино или на бейсбольный матч.

По мнению клинических психологов госпиталя, «каждому человеку необходимо взять на себя ответственность за свое состояние; одним из этапов является составление собственного плана реабилитации с помощью больничной терапевтической команды. Поддержка людей, преодолевших сходные проблемы, является ключевым моментом, вдохновляющим пациентов на выполнение ими же намеченного плана, внушает им веру в то, что они способны улучшить свою жизнь».

По словам участников проекта, «сознание того, что можно получить поддержку и совет от такого же человека, справившегося со сходными проблемами, поистине бесценно».

Добровольцы, перенесшие психическое заболевание, проходят обучение, включающее в себя навыки общения, разрешения конфликтных ситуаций, информацию о психических заболеваниях, формах вмешательства при шизофрении и предотвращении суицидов. Организаторы программы надеются, что им удастся привлечь больше волонтеров, а так же распространить свой опыт на амбулаторные учреждения в рамках реформы психиатрической помощи. «Наш опыт является отличным примером того, что еще можно сделать».

Copyright ©2006 Canada Newswire Ltd. All Rights Reserved.
Менталист

На Луну! (Повесть А. Кравецкого)

Глава 1

        Зрачки профессора лениво открылись. Он потянулся всеми своими проталинами и окинул взглядом комнату. Глаза легко скользили по плоскости обоев и мебели, тушуясь на ярких приятных деталях. Вот – книжная полка с любимыми авторами: Платон, Пилат, Дилетант, Ла-Манш, Ортодонт, Везувий, Хлороформ, Логопед, Лихтенштейн, Хачапури, великие мыслители прошлого и современности… Вот круглый, как мячик, глобус и рядом с ним топологическая карта мира. На карте пунктиром проложены мотивы, по которым профессору довелось путешествовать. Красный – это совсем свеженький, это – недавно. Всего месяц назад профессор ездил в скандинавскую академию наук, где ему была присуждена степень почетного депутата в Международную Ассамблею Тавтологии. Какой был круиз! Лайнер обогнул по средиземному морю Австрию и причалил к Рейкьявику, сердцу Скандинавии. Потом по вечной мерзлоте на собаках до Копенгагена и на примативном конном омониме до ворот академии… А вот на стене Тихоокеанский Крокус, пойманный капитаном подводного плавания и страстным рыболовом Тарасом Карпатовым на рейде Новороссийск – Вашингтон…
Collapse )
Менталист

Две книги по самопомощи при депрессии

Недуг, которого причину
Давно бы отыскать пора;
Подобный английскому сплину,
Короче: русская хандра
Им овладела понемногу…

А.С. Пушкин


Так уж случилось, что некоторые лечащие врачи отделения расстройств аффективного спектра, в котором я работаю, выписав лекарства и направив больного к психотерапевту отмахиваются: «Да, что вы всякую ерунду читаете, лучшие же препараты, лучшие специалисты!». Моя же точка зрения на терапию аффективных расстройств известна – комплексность и систематичность. Важно всё: и этиопатогенетическая фармакотерапия (а также методы ЭСТ, ТМС и проч.), и психотерапия, и занятия спортом, и собственная активность человека в борьбе с недугом, заключающаяся помимо всего прочего в психологической саморегуляции. А для последнего, пациенты используют т.н. «литературу по самопомощи» и нередко обращаются ко мне, чтобы узнать моё мнение по поводу этих книг.
В связи с этим я изучил большой объём подобной литературы, чтобы точно знать (используя своё образование, опыт и профессиональную интуицию), что хорошо, а что плохо.
Всю «библиотерапию» можно разделить на три класса. Во-первых, это художественная литература, в которой посредством образного языка больному предлагаются некоторые средства совладания с болезнью. Вспомним, например, какое облегчение приносила калатушка и мячик главному герою книги Эрленда Лу «Наивно. Супер». Во-вторых, это специализированная научно-популярная литература, которая специально ставит своей целью помочь «расстроившейся душе». Именно об этом жанре и пойдёт речь ниже. Наконец, в-третьих, это всё остальное. Отличный пример – Библия и другая религиозная и философская литература.
Итак, ниже я попытаюсь с профессиональной психологической точки зрения проанализировать две очень хорошие книжки по самопомощи при депрессии. Да, они обе хороши и могут быть использованы, в том числе в стационаре. Важно, что они отвечают главному принципу – «Не навреди!».

Collapse )

Collapse )